Novorozenecký screening: proč je pro děti klíčový
První dny s miminkem jsou plné emocí, mazlení a objevování. Mezi přebalováním a kojením však přijde nenápadný, ale důležitý moment – novorozenecký screening ještě v porodnici. Tohle obyčejné píchnutí do patičky má ale velký význam.
Screening novorozenců je soubor preventivních vyšetření, která v Česku podstupuje každé dítě krátce po narození. Jeho cílem je včas odhalit vzácná vrozená nebo dědičná onemocnění, která se zpočátku nemusí nijak projevit. Dítě může vypadat zcela zdravě, ale bez včasné léčby by mohlo dojít k nevratnému poškození zdraví.
Kdy a jak vyšetření probíhá
Odběr se provádí druhý až třetí den po porodu. Z patičky se odebere několik kapek krve na speciální filtrační papírek, který je následně odeslán do laboratoře.
Před samotným odběrem sestřička patičku nahřeje teplou žínkou, aby se zlepšilo prokrvení. Místo vpichu se očistí a provede se malý vpich.
„První kapka se vždy setře a až ty další se použijí k vyplnění kroužků na papírku, který pak putuje do laboratoře,“ vysvětluje MUDr. Juraj Růžek, primář novorozeneckého oddělení Nemocnice Slaný.
Novorozenecký screening je běžnou součástí péče o miminko po porodu. | Zdroj: Freepik.comZákrok nebolí a trvá jen krátce
Rodiče se často ptají, zda odběr miminko bolí. Nejde o bolestivý zákrok, spíše o krátkodobě nepříjemný vjem. Proto se používají nefarmakologické metody tlumení bolesti, aby byl odběr co nejšetrnější.
Nejčastěji jde o sladký roztok, který novorozenec dostane před vpichem, případně se odběr provádí během kojení. Po odebrání se vzorek nechá usušit a do 24 hodin putuje k laboratornímu vyhodnocení. Celý zákrok je rychlý, rutinní a bez následků.
Odběr několika kapek krve z patičky je rychlý a šetrný. | Zdroj: Freepik.comCo všechno screening umí odhalit
Z jediné kapky krve dnes lékaři dokážou odhalit až dvě desítky vzácných onemocnění. Patří mezi ně například:
- poruchy metabolismu
- vrozené onemocnění štítné žlázy
- cystická fibróza
- spinální svalová atrofie
Pravděpodobnost, že se některé z těchto onemocnění u dítěte skutečně potvrdí, je nízká – přibližně u jednoho dítěte z 1100.
Pro právě toto jedno dítě ale může screening znamenat zásadní zlom a šanci vyrůstat bez vážných zdravotních následků.
Jak se rodiče dozví výsledek
Rodiče se o výsledky aktivně zajímat nemusí. Pokud je vše v pořádku, žádnou zprávu nedostanou. To znamená, že screening proběhl bez nálezu.
Pokud laboratorní test ukáže odchylku, laboratoř kontaktuje ošetřujícího pediatra, u kterého je dítě registrováno, a ten se následně spojí s rodiči. Pozitivní výsledek ale ještě neznamená, že je dítě nemocné. Znamená pouze to, že test zachytil určité podezření.
V takovém případě se screening opakuje nebo následují další vyšetření. Není tedy důvod k okamžité panice – systém je nastaven tak, aby raději upozornil na možné riziko, než aby se něco přehlédlo. Pokud se onemocnění potvrdí, léčba začíná okamžitě. A právě v tom spočívá smysl celého screeningu.
Zdroje: Národní screeningové centrum, Národní zdravotnický informační portál (NZIP), Novorozenecký screening,
Odborný zdroj: MUDr. Juraj Růžek, primář novorozeneckého oddělení Nemocnice Slaný
