Obezita a genetika: co skutečně rozhoduje
Obezita jako nemoc: víc než jen nadbytek tuku
Obezita je zmnožená tuková tkáň, která obsahuje nejen tukové buňky, ale i buňky imunitního systému. Sama o sobě už představuje nemoc. Současně jde o pro-zánětlivý stav, tedy významný rizikový faktor řady civilizačních onemocnění.
Její příčiny jsou ve většině případů multifaktoriální. Na rozvoji obezity se podílí velké množství tzv. genů malého účinku, jejich vzájemné interakce, životní styl i interakce mezi životním stylem a geny.
Její srdeční záležitostí je nutrigenetika a nutrigenomika, obory zabývající se interakcí mezi geny a výživou, které nabízejí úžasný prostor k cílené prevenci pro osoby, které mají zájem o své zdraví.
Velké genetické studie identifikovaly více než 500 genů, které určitým dílem přispívají ke vzniku nadváhy a obezity. Je tedy pravda, že sklony k nadváze pocházejí z genů. Genetika však zdaleka není jediným a rozhodujícím faktorem.
Pokud vyhodnotíme všech těchto 500 genů, získáme pouze asi 15 % z celkového rizika, které určuje, zda skutečně budeme obézní. Z poloviny je to čistě životní styl. Zbytek rizika určuje právě interakce mezi životním stylem a geny.
Geny hrají roli, ale rozhodující je životní styl. | Zdroj: OZP AI
Genetika a prevence obezity
Obezitu jako nemoc je tedy třeba léčit – nebo ještě lépe jí předcházet. Díky převážnému vlivu životního stylu je to u většiny lidí velmi dobře možné.
Preventivní genetické vyšetření dokáže identifikovat drobné změny v genech (tzv. genové varianty), které mění aktivitu a funkci různých struktur v těle – například přenašečů, trávicích enzymů, receptorů a dalších bílkovin.
Tyto struktury ovlivňují vstřebávání živin, odbourávání škodlivin, využívání energie, složky imunitního systému, regulaci cirkadiánních rytmů i hormonální rovnováhu.
Nejde o vzácné mutace způsobující závažná vrozená onemocnění, ale o velmi časté varianty, které mohou být v jednom prostředí výhodné a v jiném nevýhodné.
Geny, energie a tělesná hmotnost
Z preventivního komplexního genetického vyšetření lze získat velké množství praktických informací. Zpracování zdrojů energie, hormony, regulační působky příjmu a výdeje energie i cirkadiánní biorytmy ovlivňují energetickou rovnováhu a tělesnou hmotnost.
Mnoho genů obsahuje tzv. nutriční senzory. Například vitamin D ovlivňuje aktivitu více než 100 genů.
Naše geny se nezměnily, změnil se životní styl a dostupnost energeticky bohatých potravin.
Prostředí s nadbytkem kalorií aktivuje genetické predispozice. | Zdroj: OZP AIKdyž gen zvyšuje vstřebávání tuků
Gen FABP2 se podílí na vstřebávání tuků ze střeva do krve. Jedna častá varianta může až dvojnásobně zvýšit efektivitu vstřebávání tuků.
Vyšší příjem nasycených tuků může u nositelů této varianty vést ke zvýšení hladiny krevních tuků a cholesterolu, zvýšení hladiny cukru v krvi, vyššímu riziku obezity a vzniku žlučníkových kamenů.
Jeden a tentýž gen tak může v závislosti na životním stylu riziko zvyšovat i snižovat.
Pravidelný režim může ovlivnit genetické nastavení metabolismu. | Zdroj: Freepik.comGen CLOCK a režim stravování
Varianty genu CLOCK jsou citlivé na okolnosti, za nichž jíme. U některých osob je důležitější pravidelnost stravování než samotné složení stravy.
Emoční jedení, neustálé uzobávání, rychlé jedení nebo přejídání může vést k ukládání energie do zásob. Důležitý je pravidelný režim s časnou snídaní (maximálně dvě hodiny po probuzení).
Individualizovaná prevence a role odborníka
Znalost toho, jak na nás působí faktory životního stylu či složky stravy, umožňuje cílenou prevenci obezity i dalších metabolických onemocnění.
Výsledky genetického testu je vždy nutné konzultovat s odborníkem. Ten pomůže identifikovat slabiny a navrhne konkrétní kroky úpravy životního stylu.
Takové cílené změny povedou k úspěchu a viditelným změnám. To je pak největší motivací pokračovat a udržet si dlouhodobě zdravou hmotnost.
