Parkinsonova choroba: první příznaky a léčba

Možná jste si někdy všimli, že se někomu hůř vstává ze židle nebo se mu při odpočinku třese ruka. Na první pohled jsou to drobnosti, které můžeme připsat únavě nebo věku. Někdy to ale můžou být první signály Parkinsonovy choroby, se kterou bojují i známé osobnosti.

Co se při ní vlastně v těle děje a jaké signály stojí za pozornost?

Každý z nás někdy zpomalí, každému z nás se někdy třesou ruce. Po dlouhém dni, špatném spánku nebo náročném týdnu je to docela normální. Někdy ale naše tělo začne zpomalovat trochu jinak a hlavně dlouhodobě. Postupně se může objevovat ztuhlost svalů, chůze se zkracuje do menších kroků a pohyby, které dřív byly automatické, vyžadují víc soustředění.

Co se děje v mozku

Na vině je změna v mozku a úbytek látky zvané dopamin. Dopamin pomáhá řídit pohyb a koordinaci, a když ho není dost, tělo reaguje pomaleji a pohyby jsou méně plynulé. To se neděje ze dne na den, ale postupně.

Změny se mohou vyvíjet dlouhou dobu bez výrazných příznaků, což je důvod, proč mnozí první signály podceňují. Proto má smysl vnímat i drobné přetrvávající změny.

Nenápadné signály přicházejí jako první

Zejména filmový průmysl nám vštípil představu, že všechno začíná třesem ruky. Ve skutečnosti si naše tělo říká o pozornost mnohem dřív, například:

• zhoršením čichu,
• poruchami spánku,
• dlouhodobou zácpou,
• bolestí nebo ztuhlostí ramen (kterou mnohdy připisujeme práci u počítače nebo špatnému polštáři).

Obtížné vstávání může být jedním z prvních signálů | Zdroj: OZP AI

A pak je tu jeden docela kuriózní detail: změny rukopisu. Písmo se může postupně zmenšovat, až vypadá, jako by ho psal někdo úplně jiný.

První nenápadné příznaky Parkinsonovy choroby | Zdroj: OZP AI

Třes je známý, ale ne vždy hlavní

Ano, třes patří k typickým příznakům. Jenže u řady lidí vůbec nemusí být tím nejvýraznějším. Mnohem častější je celkové zpomalení pohybů a pocit, že tělo „nejede tak hladce jako dřív“.

Pomalejší chůze, ruce se při ní méně přirozeně kývají, mimika obličeje může působit méně výrazně. Těchto změn si často dříve všimnou ostatní, než samotný pacient, což může oddálit jeho návštěvu lékaře a zahájení léčby.

Moderní medicína nabízí více možností, než se dříve předpokládalo | Zdroj: OZP AI

Moderní medicína umí hodně pomoct

Když někdo poprvé slyší tuhle diagnózu, může mít pocit, že se mu život zastavil. Myšlenky letí dopředu – co bude dál, co všechno už nepůjde, jak se změní běžné dny. A asi nejsilnější bývá strach z toho, že se časem o sebe sám nedokáže postarat.

Současná medicína sice neumí Parkinsonovu chorobu zcela „vymazat“, ale dokáže ji poměrně dobře držet pod kontrolou. Existují léky, které nahrazují nebo napodobují dopamin, a tím zlepšují hybnost.

Pro někoho je vhodná i metoda, při které lékaři zavedou do mozku malé elektrody. Ty vysílají jemné elektrické impulzy a pomáhají upravit komunikaci mezi nervovými buňkami, což může zmírnit projevy onemocnění.

Pohyb je jedním z nejlepších léků

Možná to zní paradoxně – když pohyb dělá potíže, přece nemůže pomáhat. Ale pomáhá.

Pravidelná fyzická aktivita pomáhá udržovat svaly v kondici, zlepšuje rovnováhu a podporuje koordinaci. Navíc prospívá i psychice.

• chůze
• plavání
• jízda na kole
• cvičení s fyzioterapeutem

Rehabilitace podporuje samostatnost

Když se řekne rehabilitace, mnoho lidí si představí krátkou epizodu po úrazu. U neurologických onemocnění ale hraje roli dlouhodobého parťáka.

Fyzioterapie pomáhá trénovat rovnováhu a bezpečnou chůzi, což je důležité, protože pády nejsou u lidí s parkinsonem ničím výjimečným.

I menší pravidelný pohyb má smysl, pokud je dlouhodobý. | Zdroj: Shutterstock.com

Pomoc ale nekončí jen u pohybu. Logopedie pomáhá s hlasem a polykáním a ergoterapie hledá praktické způsoby, jak si usnadnit každodenní činnosti.

Známé osobnosti a Parkinsonova choroba

"Parkinson" si pacienty stejně jako jiné nemoci nevybírá podle profese nebo slávy. S diagnózou má nebo měla zkušenost řada známých osobností.

Americký herec Michael J. Fox se o své diagnóze dozvěděl už ve třiceti letech a dnes patří mezi nejvýraznější tváře, které podporují výzkum téhle nemoci. Parkinsonova choroba provázela také legendárního boxera Muhammada Aliho nebo rockového hudebníka Ozzyho Osbournea.

Zdroj: Česká neurologická společnost, Státní zdravotní ústav, European Parkinson’s Disease Association, Parkinson’s Foundation, Michael J. Fox Foundation for Parkinson’s Research