ROZHOVOR: Jak funguje systém zdravotního pojištění v ČR

NÁZOR ODBORNÍKA

Ing. Radovan Kouřil

Generální ředitel zdravotní pojišťovny OZP

Ve zdravotnictví působí od roku 1996. V letech 1997 až 2010 zastával funkci vedoucího ekonomické sekce Svazu zdravotních pojišťoven. Do roku 2010 byl finančním ředitelem Hutnické zaměstnanecké pojišťovny (dnes Česká průmyslová zdravotní pojišťovna). V roce 2011 přešel do OZP na pozici výkonného ředitele, kterou zastával 5 let. Následně byl jmenován a od ledna 2016 vykonává funkci generálního ředitele Oborové zdravotní pojišťovny.

V minulosti Radovan Kouřil působil také jako předseda představenstva Vitalitas pojišťovny a.s., člen představenstva Letiště Ostrava, a.s., nebo finanční ředitel Air Ostrava, s.r.o.

00:32 - Proč je v České republice zdravotní pojištění povinné pro všechny?

04:06 - V čem je výhoda tohohle systému oproti tomu čistě soukromému?

04:59 - Kdo je to "státní pojištěnec"?

07:00 - Jaký typ firmy jsou zdravotní pojišťovny?

09:20 - Jak jsou zdravotní pojišťovny řízené? Kdo je ovládá?

11:42 - Jaké jsou hlavní úkoly generálního ředitele zdravotní pojišťovny?

12:16 - Jak probíhá vnější kontrola ve zdravotních pojišťovnách?

14:00 - Je pravda, že prostředky vybrané na pojistném, nejdou přímo do pojišťoven? Jak se rozdělují?

18:57 - Co je Zdravotně pojistný plán?

19:45 - Má nad zdravotně pojistným plánem někdo dohled? Nějakou kontrolu?

21:30 - Jak se ve zdravotní pojišťovně rozhoduje, kolik peněz na jakou část péče půjde?

23:49 - Stanovují se nějak jinak úhrady pro velké nemocnice?

27:00 - Je zrušení rezervních fondů zdravotních pojišťoven od roku 2026 správné, nebo riskantní?

29:17 - Může zdravotní pojišťovna reálně ovlivnit kvalitu poskytované péče?

30:39 - Jak se mohou zdravotní pojišťovny podpořit změny nutné pro zlepšení dostupnosti péče?

32:45 - Jak mohou zdravotní pojišťovny ovlivnit skladbu lůžek v nemocnicích?

35:12 - Jaký je smysl benefitních preventivních programů a příspěvků zdravotních pojišťoven?

37:05 - Jaký je princip složení preventivních programů OZP?

40:13 - Kolik peněz jde na ty preventivní programy?

42:10 - Jaký je Váš názor na efektivitu preventivních programů?

43:49 - Jaký je zájem pojištěnců o preventivní programy hrazené z fondu prevence?

44:42 - Kolik peněz na preventivní programy vydává v posledních letech OZP?

45:24 - Jaké změny potřebuje systém českého zdravotnictví a veřejného zdravotního pojištění nejdříve?

48:08 - Jak se na zdravotní péči projevuje stárnutí zdravotního a pomocného personálu?

49:21 - Jak se s těmito problémy vyrovnávají jiné země?

50:14 - Jak může každý jednotlivý pojištěnec, občan, přispět k tomu, aby ten systém do budoucna byl a zůstal stabilní?

51:20 - Jak se do zdravotní péče promítá nástup digitalizace, moderních technologií a umělé inteligence?

52:40 - OZP už řadu podobných průkopnických projektů podpořila. Jak vidíte jejich fungování a budoucnost?

54:20 - Pracujete na nějakém dalším podobném projektu, ke kterému by se OZP ráda připojila?

Natočeno ve studiu Polas 24. 7. 2025.